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      呼吸機上的呼吸機回路管堵塞怎么處理?


      呼吸機回路管方面常見于回路打折;呼吸機回路管積水堵塞回路。氣道方面見于被分泌物阻塞;氣管插管位置改變,開口緊貼氣管壁;咳嗽等。

       

       

      處理對策:

       

      1)檢查排除通氣回路受壓、扭曲、管道內積水等情況,保持螺紋管的位置稍低于氣管導管接口的位置,防止冷凝水返流,及時傾倒冷凝水。

       

       

       

      2)清除呼吸道分泌物,經人工氣道做通氣治療的病人由于會厭失去作用,粘膜纖毛活動受阻,咳嗽反射減弱,大都排痰困難,易發生氣道分泌物潴留等,致氣道不通暢或感染加重。若患者分泌物粘稠,氣道內滴入生理鹽水5~10ml,以稀釋分泌物,為防止小氣道分泌物滯積,滴入生理鹽水后再行機械呼吸片刻,使稀釋液進入小氣管中稀釋痰液,活躍纖毛活動再行吸引。檢查濕化器功能,保持濕化溫度3236,濕度100%,一般24h濕化液應不少于250ml,防止分泌物干燥。

       

       

       

      3)根據氣管插管外露部分長短,調整氣管插管位置,固定好氣管插管或氣管切開套管。氣管導管較細,給予適當的潮氣量、降低吸氣流速及延長吸氣時間,使氣道壓力控制在30cmH2O以下,根據具體情況必要時更換較粗的導管。

       

       

       

      4)協助病人翻身時應雙人操作,一人先從呼吸機支架上取下螺紋管,一手前臂托住螺紋管并用手扶住病人肩部,另一手扶住病人臀部面向護士側輕拉。另一護士手托病人背部及臀部協助用力,墊好軟枕。翻身后重新整理管道,并固定于支架上。防止呼吸機管道牽拉氣管刺激病人咳嗽引起高壓報警。

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